Окклюзионная терапия. Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с использованием сплинтов.
Лекторы:
Дьячкова Яна Юрьевна, врач-ортодонт, к.м.н.
Головин Максим Владимирович, зубной техник.
Семинар проводится в течение двух дней:
Теоретическая часть курса:
- Анатомия и функция ВНЧС и зубочелюстной системы в норме и при различных нарушениях. Биомеханика движений нижней челюсти;
- Дифференциальная диагностика дисфункций ВНЧС. Обзор клинических и дополнительных методов диагностики: клинический функциональный анализ, КЛКТ и МРТ ВНЧС, принципы цефалометрии. Обоснование выбора окклюзионных аппаратов при различных видах ДВНЧС;
- Понятие о центральном соотношении челюстей, сравнение терминологии, принятой в различных клинических концепциях. Методы определения центрального соотношения. Какую информацию можно получить при определении ЦС и как ее в дальнейшем использовать?
- Определение оптимальной межальвеолярной высоты для пациентов с различными нарушениями функции зубочелюстной системы. Антропометрические и функциональные методы планирования итоговой межальвеолярной высоты;
- Введение в окклюзионную терапию. Классификация сплинтов по способу действия, показания и противопоказания к применению. Преимущества и недостатки материалов, используемых для изготовления сплинтов;
- Клинические алгоритмы выбора типа окклюзионного аппарата в зависимости от диагноза пациента. Планирование дальнейшего лечения;
- Принципы моделирования окклюзионных поверхностей различных видов сплинтов. Формирование резцового, клыкового ведения, конструирование ретрузионного контроля на сплинте;
- Припасовка сплинта в полости рта. Режим использования аппарата, контроль окклюзионных контактов, рекомендации пациенту. Принципы ведения пациентов с использованиям сплинтов. Переход к ортодонтическому лечению или протезированию зубных рядов;
- Ретенционный период: окклюзионная фиксация оптимального соотношения челюстей. Принципы построения физиологической окклюзии.
Практическая часть курса:
- Депрограммация мышц челюстно-лицевой области мануальными методами. Изготовление переднего депрограмматора;
- Определение центрального соотношения челюстей. Изготовление воскового шаблона для фиксации ЦС;
- Снятие показаний лицевой дуги;
- Гипсовка моделей челюстей в артикулятор и анализ окклюзии. Индивидуальная настройка артикулятора;
- Изготовление сплинта в артикуляторе, припасовка в полости рта.
!!! Участники должны принести на курс собственные гипсовые модели челюстей (НЕ пациента!), изготовленные из супергипса не ниже IV класса с низким цоколем. ОДНУ верхнюю челюсть и ДВЕ нижние челюсти!!!